采購人（蓋章）

合江縣人民醫(yī)院

政府

采購

進(jìn)口

產(chǎn)品

論證

專家

名單

姓名

工作單位

職稱

專業(yè)

馬君蓉

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師

中西醫(yī)結(jié)合兒科

陳莊

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

副教授

病理生理學(xué)

先秀

瀘州市中心血站

副主任技師

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫技術(shù)

李幫芬

瀘州市中心血站

副主任技師

輸血技術(shù)

楊霞

四川明炬（瀘州）律師事務(wù)所

律師

法學(xué)

專

家

組

論

證

意

見

合江縣人民醫(yī)院擬采購的高清胸腹腔鏡系統(tǒng)1套，由攝像單元、冷光源、氣腹機(jī)、高頻電刀、高清鏡頭、各種腔鏡手術(shù)器械、顯示器等組成。主要用于開展腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)、闌尾切除、疝修補(bǔ)、胃癌根治術(shù)、胸腔鏡肺葉切除術(shù)、食管癌根治術(shù)等。

隨著胸腹腔鏡的普遍開展和技術(shù)的提高，應(yīng)用范圍越來越廣，已經(jīng)涉及到婦科、普外科、泌尿外科、胸外科、骨科等，為多學(xué)科間的合作或聯(lián)合手術(shù)創(chuàng)造了條件。在臨床使用上，院方需要實(shí)現(xiàn)一次麻醉兩種或兩種以上手術(shù)，降低分次手術(shù)多次麻醉的風(fēng)險(xiǎn)和麻醉并發(fā)癥的發(fā)生率。一次手術(shù)解除了多種疾病，而不增加患者的痛苦，減少重復(fù)支出，如節(jié)約了分次手術(shù)的化驗(yàn)，麻醉及床位費(fèi)用等，具有潛在的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。聯(lián)合手術(shù)能充分利用腹壁穿刺孔，達(dá)到一孔多用，把創(chuàng)傷降到最低。兩科或兩科以上聯(lián)合手術(shù)，既達(dá)到了多病聯(lián)合治療的目的，又避免了聯(lián)合開腹手術(shù)帶來的巨大腹壁創(chuàng)傷?；谝陨吓R床的需求，對(duì)本次擬采購的設(shè)備提出如下采購需求：

***全高清腹腔鏡系統(tǒng)具有廣泛的多鏡種兼容性，其高清攝像主機(jī)能兼容光學(xué)鏡、電子鏡等多種內(nèi)窺鏡，一套主機(jī)多鏡種聯(lián)用，可以根據(jù)手術(shù)需要配合實(shí)現(xiàn)雙鏡、多鏡聯(lián)合手術(shù)，與醫(yī)院現(xiàn)有腹腔鏡具有良好的兼容性，也更方便手術(shù)室設(shè)備管理；

***高頻電刀具備生理鹽水功能和高頻電刀功能，滿足所有基礎(chǔ)性外科手術(shù)用電，能夠進(jìn)行普通電切、汽化電切、生理鹽水電切和普通外科手術(shù)的高頻用電，具有組織適應(yīng)性輸出功能，根據(jù)切割組織狀態(tài)調(diào)整輸出功率，擴(kuò)大手術(shù)范圍。

進(jìn)口產(chǎn)品：

***進(jìn)口清腹腔鏡系統(tǒng)具有廣泛的多鏡種兼容性，其高清攝像主機(jī)能兼容光學(xué)鏡、電子鏡等多種內(nèi)窺鏡，一套主機(jī)多鏡種聯(lián)用，可以根據(jù)手術(shù)需要配合實(shí)現(xiàn)雙鏡、多鏡聯(lián)合手術(shù)，與醫(yī)院現(xiàn)有腹腔鏡具有良好的兼容性，更方便手術(shù)室設(shè)備管理。

***進(jìn)口產(chǎn)品具備生理鹽水功能和高頻電刀功能，滿足所有基礎(chǔ)性外科手術(shù)用電，能夠進(jìn)行普通電切、汽化電切和所有外科手術(shù)的高頻用電，具有組織適應(yīng)性輸出功能，根據(jù)切割組織狀態(tài)調(diào)整輸出功率，擴(kuò)大手術(shù)范圍，后期可根據(jù)業(yè)主需求升級(jí)電外科工作站或水刀等，滿足采購需求。

國產(chǎn)產(chǎn)品：

***國產(chǎn)腹腔鏡為單一硬鏡成像平臺(tái)，無法兼容電子膽道鏡，電子輸尿管鏡（非光學(xué)）等手術(shù)室常用內(nèi)窺鏡，無法滿足特殊患者手術(shù)需要雙鏡聯(lián)合的需求。只能連接纖維膽道鏡及纖維輸尿管腎鏡，而纖維鏡清晰度去網(wǎng)格化后仍然較差，無法達(dá)到電子鏡的清晰度，容易造成誤操作及殘留，無法完全滿足采購人需求。

***國產(chǎn)電刀功能性單一，只具有等離子模式或者只具有單雙極模式，不能同時(shí)滿足普通電切、汽化電切（多數(shù)國產(chǎn)電刀功率無法滿足汽化電切）和所有外科手術(shù)的高頻用電一體化使用，不具有組織適應(yīng)性輸出功能，無法滿足臨床手術(shù)過程中的多種需求。 后期升級(jí)技術(shù)也欠缺，更不能升級(jí)為水刀等工作站，無法滿足采購人需求。

采購人曾于2021年10月9日在四川政府采購網(wǎng)上發(fā)布《合江縣人民醫(yī)院進(jìn)口產(chǎn)品專家組論證意見公示》，公示期間，自然人周文（聯(lián)系電話：***）對(duì)進(jìn)口論證意見提出異議：

論證異議1：“國產(chǎn)胸腹腔鏡只能兼容光學(xué)腔鏡，無法兼容電子胸腔鏡，電子輸尿管鏡，電子膀胱鏡”的論點(diǎn)，具有嚴(yán)重的排他性，唯一性，指向olympus產(chǎn)品CV***

據(jù)采購人再次市場調(diào)研，能兼容電子輸尿管鏡等的產(chǎn)品品牌有：奧林巴斯，史托斯，富士等品牌，能同時(shí)兼容電子膽道鏡，電子輸尿管鏡的品牌至少有奧林巴斯，史托斯等；并非奧林巴斯產(chǎn)品一家獨(dú)有技術(shù)；故異議人提出異議觀點(diǎn)不實(shí)。并且目前國產(chǎn)設(shè)備中滿足此條參數(shù)的品牌無法在采購中形成3家以上品牌的有效競爭,為形成競爭，采購人申請(qǐng)進(jìn)口產(chǎn)品采購，主要是希望允許進(jìn)口產(chǎn)品參與競爭，并未因采購申請(qǐng)采購進(jìn)口產(chǎn)品從而對(duì)國產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行排斥。異議人提出參數(shù)具有傾向性說法，不屬于接受進(jìn)口論證公示反饋意見的范疇。

同時(shí)，采購人也將根據(jù)反饋人提出的意見，結(jié)合采購需求及政府采購相關(guān)法律法規(guī)制定本項(xiàng)目采購產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)，并不會(huì)將上述需求設(shè)置為實(shí)質(zhì)性條款。

綜上所述，進(jìn)口產(chǎn)品符合采購人的本次采購需求，且該產(chǎn)品不屬于《中國禁止進(jìn)口限制進(jìn)口產(chǎn)品目錄》中國家禁止進(jìn)口和限制進(jìn)口產(chǎn)品，專家組建議購買進(jìn)口產(chǎn)品。

采購

清單

序號(hào)

產(chǎn)品名稱

數(shù)量

1

高清胸腹腔鏡系統(tǒng)

1套

其他

事項(xiàng)：

相關(guān)單位和個(gè)人對(duì)專家組論證意見有異議的，可以自本公示發(fā)出之日起3個(gè)工作日內(nèi)，填寫《進(jìn)口產(chǎn)品公示反饋意見》，并分別報(bào)送采購人和審核財(cái)政部門。

采購人聯(lián)系人：*** 聯(lián)系電話：***

審核財(cái)政部門聯(lián)系人： 禹藺 聯(lián)系電話（傳真）： ***