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指具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，對門診處方(包括病區(qū)用藥醫(yī)囑)的適宜性進行處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)，認為存在用藥不適宜時，告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。按照“四查十對”要求，準確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，向患者交付藥品，并進行用藥交待與指導(dǎo)。為兒童等單劑量需求差異大的患者提供藥品分劑量調(diào)劑，為患者提供用藥咨詢等。

指具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員結(jié)合住院患者的病理生理狀態(tài)、疾病特點、用藥情況，參與臨床醫(yī)師住院巡診，協(xié)同制定個體化藥物治療方案，開展療效觀察和藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，結(jié)合病情，為患者進行安全用藥指導(dǎo)、干預(yù)或提出藥物重整等意見，并建立藥歷(書寫紙質(zhì)或電子記錄)。

指主治及以下醫(yī)師通過醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺直接向患者提供的常見病、慢性病復(fù)診診療服務(wù)。在線詢問病史、聽取患者主訴，查看醫(yī)療圖文信息，記錄病情，提供診療建議(如提供治療方案或開具處方)。

指副主任醫(yī)師通過醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺直接向患者提供的常見病、慢性病復(fù)診診療服務(wù)。在線詢問病史、聽取患者主訴，查看醫(yī)療圖文信息，記錄病情，提供診療建議(如提供治療方案或開具處方)。

指主任醫(yī)師通過醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺直接向患者提供的常見病、慢性病復(fù)診診療服務(wù)。在線詢問病史、聽取患者主訴，查看醫(yī)療圖文信息，記錄病情，提供診療建議(如提供治療方案或開具處方)。

指邀請方和受邀方醫(yī)療機構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)遠程會診中心或會診科室通過可視視頻實時、同步交互的方式開展的單個學(xué)科會診診療活動，包括護理會診。邀請方醫(yī)療機構(gòu)接收患者，收集并上傳患者完整的病例資料，包括病史、臨床、實驗室檢查和影像學(xué)檢查、治療經(jīng)過等。資料上傳至互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，預(yù)約受邀方醫(yī)療機構(gòu)。受邀方醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)會診需求，確定會診科室和會診醫(yī)師，會診醫(yī)師提前審閱病例資料。至約定時間雙方登陸互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進行聯(lián)通，在線討論患者病情，解答邀請方醫(yī)師的提問。受邀方將診療意見告知邀請方，出具由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員簽名的診療意見報告。

指通過網(wǎng)絡(luò)計算機遠程系統(tǒng)提供的病理數(shù)據(jù)傳輸及診斷服務(wù)。開通網(wǎng)絡(luò)計算機系統(tǒng)，邀請方醫(yī)療機構(gòu)向受邀方醫(yī)療機構(gòu)提供病理資料(包括病理申請單、取材明細以及術(shù)中冷凍病理數(shù)字切片等)，并上傳到病理遠程會診平臺云端。受邀方基于上述資料通過云端平臺對患者的病情進行分析，最終作出綜合診斷意見，并出具由相關(guān)醫(yī)師簽名的病理診斷報告。

指通過網(wǎng)絡(luò)計算機遠程系統(tǒng)提供的影像數(shù)據(jù)傳輸及診斷服務(wù)。開通網(wǎng)絡(luò)計算機系統(tǒng)，邀請方醫(yī)療機構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)將采集的影像數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞苎结t(yī)療機構(gòu)，由受邀方依據(jù)影像資料出具診斷報告。

指通過網(wǎng)絡(luò)計算機遠程系統(tǒng)提供的心電數(shù)據(jù)傳輸及診斷服務(wù)。開通網(wǎng)絡(luò)計算機系統(tǒng)，邀請方醫(yī)療機構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)將采集的心電數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞苎结t(yī)療機構(gòu)，由受邀方依據(jù)心電資料出具診斷報告。

皮膚清潔處理，安放并固定電極，連接使用心電監(jiān)測遠程傳輸系統(tǒng)，指導(dǎo)患者怎樣使用，事件發(fā)生時患者觸發(fā)心電事件記錄器記錄并處理，經(jīng)電話、手機、網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星系統(tǒng)等傳輸至醫(yī)師工作站，醫(yī)師接收傳遞的信息，并進行分析測量，并將結(jié)果通知患者和相關(guān)醫(yī)師。

安置帶有遠程監(jiān)測功能的起搏器后，通過程控打開遠程監(jiān)測設(shè)置，利用無線網(wǎng)絡(luò)將起搏器的數(shù)據(jù)收集傳輸?shù)较鄳?yīng)的數(shù)據(jù)信息處理中心。專業(yè)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)判斷起搏器的工作狀態(tài)，確定患者到醫(yī)院程控和隨訪的時間。不含起搏器安置、起搏器程控功能檢查。

安置帶有遠程監(jiān)測功能的除顫器后，通過程控打開遠程監(jiān)測設(shè)置，利用無線網(wǎng)絡(luò)將除顫器的數(shù)據(jù)收集傳輸?shù)较鄳?yīng)的數(shù)據(jù)信息處理中心。專業(yè)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)判斷除顫器的工作狀態(tài)，確定患者到醫(yī)院程控和隨訪的時間。不含除顫器安置、除顫器程控功能檢查。

對長期臥床或有壓瘡風(fēng)險的病人進行壓瘡風(fēng)險評估。測量生命體征，詢問病史，依據(jù)褥瘡風(fēng)險因素評估表內(nèi)容，對患者進行主觀的(感覺)和客觀的(活動力、移動情況、營養(yǎng)、摩擦力)評估，出具評估報告。

指皮內(nèi)注射治療或藥物皮內(nèi)注射試驗。核對醫(yī)囑及患者信息，檢查注射器及藥物，用無菌注射器配制藥物。解釋操作目的取得配合。取舒適體位，選擇注射部位，皮膚消毒，核對患者信息，將藥物注入皮內(nèi)組織，拔針后按壓注射部位并再次核對患者信息，處理用物，做好健康教育及心理護理。觀察用藥反應(yīng)或有無過敏表現(xiàn)，記錄。

核對醫(yī)囑及患者信息，檢查注射器及藥物，配制藥物，或核對預(yù)沖藥物的注射器。解釋操作目的取得配合。取適當(dāng)體位，選擇并確定注射部位，皮膚消毒，再次核對患者信息，將藥物注入皮下組織，拔針后按壓注射部位并再次核對患者信息，協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位，處理用物，觀察用藥反應(yīng)，做好健康教育及心理護理，必要時記錄。

核對醫(yī)囑及患者信息，檢查注射器及藥物，用注射器配制藥物。解釋操作目的取得配合。取適當(dāng)體位，選擇并確定注射部位，皮膚消毒，核對患者信息，將藥物注入肌肉組織，拔針后按壓注射部位并再次核對患者信息，協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位，處理用物，觀察用藥反應(yīng)，做好健康教育及心理護理，及時記錄，操作過程中遵守?zé)o菌操作原則。

核對醫(yī)囑及患者信息，檢查注射器及藥物，用無菌注射器配制藥物。解釋操作目的取得配合。取適當(dāng)體位，選擇注射部位，皮膚消毒，核對患者信息，穿刺后抽回血，將藥物注入靜脈/眼球筋膜(Tennon氏囊)，拔針后按壓注射部位。如有留置針則推注藥物后沖、封管，如有靜脈輸液則從輸液管路中推注藥物。再次核對患者信息，協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位，處理用物，觀察用藥反應(yīng)，做好健康教育及心理護理，及時記錄，操作過程中遵守?zé)o菌操作原則。

確定采血動脈穿刺點后，消毒，以連接無菌注射器的無菌針頭或采血針穿刺動脈，見動脈血進入無菌注射器或采血針管內(nèi)，并達到檢測需要的血量后，退出穿刺針，以無菌棉簽壓迫穿刺點止血，以膠塞封閉注射器針頭以隔絕空氣，將血樣保存送檢。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者，取適當(dāng)體位，選擇穿刺部位，皮膚消毒，核對患者信息，采血針穿刺靜脈并固定，連接真空采血管，或用注射器穿刺靜脈回抽血液，采血完畢后拔針，按壓穿刺部位，再次核對患者信息，協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位，處理用物，標本送檢，做好健康教育及心理護理。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者，準備用物，取合適體位，選取股靜脈等深靜脈采血部位，皮膚消毒，穿刺并采血，按壓穿刺部位。再次核對患者信息，協(xié)助患者采取舒適體位，處理用物，標本送檢，做好健康教育及心理護理。

核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及輸液部位，根據(jù)醫(yī)囑準備或配制藥物，連接輸液器。核對患者信息，選擇穿刺部位，皮膚消毒，排氣。鋼針穿刺并固定。已有靜脈導(dǎo)管者，評估導(dǎo)管功能，消毒接頭，連接輸液器。輸液完畢時予以沖、封管。含連接留置針和植入式靜脈給藥裝置輸液。

指使用輸液泵/注射泵/輸血泵經(jīng)靜脈持續(xù)泵入藥液、腸外營養(yǎng)液或血液制品。核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及輸注管路，根據(jù)醫(yī)囑準備藥液或血制品，連接輸液泵/注射泵/輸血泵泵管，排氣。評估靜脈導(dǎo)管功能，消毒接頭，連接泵管。將泵管安裝入泵體，調(diào)節(jié)泵參數(shù)并運行。輸注過程中保持輸注通暢，觀察泵運行情況，觀察不良反應(yīng)，按時更換泵管，及時處理泵報警。輸注完畢時予以沖封管。

雙人核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及穿刺部位。血制品檢查，嚴格查對制度，生理鹽水連接輸血器。再次雙人核對患者信息，評估導(dǎo)管功能，消毒、連接輸血器，輸注血制品，調(diào)節(jié)滴速，觀察有無輸血反應(yīng)，15分鐘后再次觀察，調(diào)節(jié)滴數(shù)。輸血完畢，生理鹽水沖管，觀察，做好核對、記錄，輸血后1小時再次觀察輸血反應(yīng)。

指用人工或加壓設(shè)備快速補充血容量。核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及穿刺部位。血制品檢查、嚴格查對制度，生理鹽水連接輸血器。再次核對患者信息，評估導(dǎo)管功能，消毒，連接輸血器，輸注血制品，加壓快速輸入血制品，持續(xù)觀察有無輸血反應(yīng)及血壓變化等。輸血完畢，生理鹽水沖管，觀察，做好核對、記錄。

指經(jīng)深靜脈置管的腸外營養(yǎng)液輸液治療。核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及穿刺部位，評估導(dǎo)管功能，腸外營養(yǎng)液連接輸液器，排氣，消毒接頭，連接輸液器并固定，調(diào)節(jié)滴速，觀察輸液反應(yīng)。輸液完畢予以沖封管。

指使用營養(yǎng)泵經(jīng)胃腸道持續(xù)泵入各種腸內(nèi)營養(yǎng)液。核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及胃腸內(nèi)管路，根據(jù)醫(yī)囑準備腸內(nèi)營養(yǎng)液，連接營養(yǎng)泵管，排氣。評估胃腸內(nèi)管路功能，連接營養(yǎng)泵管。將泵管安裝入泵體，調(diào)節(jié)泵參數(shù)并運行。泵入過程中保持管路通暢，觀察泵運行情況，觀察不良反應(yīng)，按時更換泵管，及時處理泵報警。輸注完畢時予以沖管。

指在靜脈藥物配置中心集中配置腸外營養(yǎng)液。核對醫(yī)囑和治療方案，擺藥，穿隔離衣，戴無菌手套，將藥物放置于提前準備好的層流潔凈臺上，嚴格按配置規(guī)范及無菌操作原則將藥物加入相應(yīng)的無菌液體中，再次核對，整理用物。

指在靜脈藥物配置中心集中配置抗腫瘤藥物。核對醫(yī)囑和治療方案，擺藥，穿防護服，戴雙層手套及護目鏡，將藥物放置于提前準備好的生物安全柜中，嚴格按配置規(guī)范及無菌操作原則將藥物加入相應(yīng)的無菌液體中，再次核對，整理用物。

核對醫(yī)囑及患者信息，簽署知情同意書。評估患者，取適當(dāng)體位，選擇導(dǎo)管類型及穿刺部位。測量臂圍及預(yù)置管長度。皮膚消毒，建立最大化無菌屏障。檢查導(dǎo)管，靜脈穿刺，放置經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管或中線導(dǎo)管至預(yù)計長度，撤導(dǎo)絲，抽回血并沖管，連接輸液接頭，透明敷料固定，整理用物。如為影像學(xué)引導(dǎo)下置管，穿刺成功后，酌情注射局部麻醉藥物。

核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者，取適當(dāng)體位，皮膚消毒，拔除經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管或中線導(dǎo)管，檢查導(dǎo)管完整性，無菌敷料固定，整理用物。

消毒鋪巾，局部浸潤麻醉，穿刺針負壓穿刺靜脈，置入導(dǎo)絲，順導(dǎo)絲置入引導(dǎo)管，延引導(dǎo)管送入輸液導(dǎo)管，輸液導(dǎo)管到位后拔除引導(dǎo)管，切開皮膚，制作U型囊袋，輸液港體置入囊袋。使用分離棒鈍性分離皮下組織，將輸液導(dǎo)管遠端固定于輸液港體接口，無損傷針回抽血，縫合切口，敷料加壓或封堵器固定。

手術(shù)區(qū)域消毒鋪巾，局部浸潤麻醉。切開皮膚，分離囊袋，剪斷輸液港體周圍固定縫線，將輸液港體及液導(dǎo)管一并拔出，按壓穿刺口，縫合切口，敷料加壓或封堵器固定。

核對醫(yī)囑及患者信息，評估患者及穿刺部位，選擇合適型號留置針。取適當(dāng)體位，扎止血帶，選擇穿刺部位，皮膚消毒，排氣，再次核對患者信息，穿刺，見回血后壓低角度，送針少許，退針芯少許，將套管全部送入靜脈，拔出針芯，松止血帶，透明敷料固定。

指符合下列任一情況者：表淺切傷，裂傷，刺傷，傷口長度1-5厘米(含5厘米)，或急慢性創(chuàng)面直徑或長度1-2厘米(含2厘米)等。麻醉，消毒鋪巾，清除血腫，沖洗，切口及表淺軟組織縫合。

指符合下列任一情況者：輕微污染傷口，軟組織輕度損傷，皮膚輕度損傷或缺損，異物存在，傷口長度5-10厘米、急慢性創(chuàng)面直徑或長度2厘米-5厘米(含5厘米)等。麻醉，消毒鋪巾，傷口探查，擴大切口，清除壞死組織及異物，沖洗，縫合傷口。必要時放置引流引出并固定。

指傷口長度大于10厘米并符合下列任一情況者：嚴重污染傷口，軟組織嚴重損傷，皮膚嚴重損傷或缺損，特殊感染傷口，二期清創(chuàng)，多發(fā)異物傷口，血管、神經(jīng)、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)嚴重損傷傷口，化學(xué)武器創(chuàng)口等。麻醉，消毒鋪巾，傷口探查，擴大切口，切開深筋膜，清除壞死組織及異物，沖洗，新鮮傷口逐層縫合。必要時放置引流引出并固定，包扎傷口。不含神經(jīng)、血管、肌腱吻合。

指傷口面積大于100平方厘米或傷口長度大于20厘米或涉及腹壁深層感染和腹腔臟器損傷，并符合以下任一情況者：嚴重污染傷口、軟組織嚴重損傷、皮膚嚴重損傷或缺損、特殊感染傷口、感染性竇道、二期或多期清創(chuàng)、多發(fā)異物傷口、血管、神經(jīng)、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)嚴重損傷傷口，化學(xué)武器創(chuàng)口。全身麻醉，消毒鋪巾，傷口探查，擴大切口，切開深筋膜，清除壞死組織及異物，沖洗，新鮮傷口必要時逐層縫合。必要時放置引流引出并固定，包扎傷口。不含腹腔胸腔臟器損傷修復(fù)與切除，神經(jīng)、血管、肌腱吻合。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者病情及配合程度，評估傷口情況。協(xié)助患者取適當(dāng)體位，充分暴露傷口，觀察傷口組織類型、感染、滲液及周圍皮膚情況。準備用物，清洗傷口及周圍皮膚，清除壞死組織，充分止血，測量傷口大小、竇道及潛行方向和深度，剪裁功能敷料，填塞組織缺損及竇道、潛行，妥善放置引流裝置，形成密閉系統(tǒng)。妥善固定引流裝置，需要時采用導(dǎo)管固定貼，連接負壓吸引裝置，遵醫(yī)囑調(diào)整負壓值。打開負壓吸引裝置，檢查系統(tǒng)密閉性，必要時使用功能敷料封堵小漏氣點。處理用物，洗手，記錄，做好健康教育和心理指導(dǎo)。

負壓傷口治療期間，觀察負壓吸引裝置工作情況，檢查中心負壓裝置或機器負壓裝置的壓力值，確保持續(xù)有效負壓治療。觀察引流管內(nèi)有無血凝塊，傷口引流液顏色、性質(zhì)、量，酌情使用功能性敷料封堵微小漏口，疏通傷口引流管，保持引流通暢，必要時重置負壓裝置。處理用物，洗手，記錄，做好健康教育和心理指導(dǎo)。

指符合下列任一情況者：清潔傷口、縫合3針以內(nèi)傷口拆線(包括皮內(nèi)連續(xù)縫合拆線)等。消毒鋪巾，更換敷料、引流物，包扎固定。

指符合下列任一情況者：污染傷口、縫合3-10針或慢性創(chuàng)面直徑或長度2厘米-5厘米(含5厘米)傷口拆線、單個壓瘡、深靜脈置管傷口、有引流管的傷口等。麻醉，消毒鋪巾，更換敷料、引流物，包扎固定。

指符合下列任一情況者：感染傷口、縫合11-30針或慢性創(chuàng)面直徑或長度大于5厘米傷口拆線、多個壓瘡、皮瓣移植物傷口、大棉墊1-2塊、滲出50-100毫升傷口等。麻醉，消毒鋪巾，更換敷料、引流物，包扎固定。

指符合下列任一情況者：特殊感染傷口，縫合30針以上或慢性創(chuàng)面直徑或長度大于10厘米傷口拆線，多個壓瘡感染，體表大于10%的皮瓣移植物及化學(xué)武器傷口，特殊部位傷口(會陰、切口裂開、內(nèi)臟、軟組織及皮下)，紗布需50塊以上者，大棉墊3塊以上，滲出大于100毫升傷口等。麻醉，消毒鋪巾、更換敷料，引流物，包扎固定。

胃管持續(xù)連接負壓引流裝置，保證適當(dāng)負壓。沖洗胃管，保持通暢。及時更換導(dǎo)管固定貼，防止脫管。觀察患者生命體征和胃腸功能，觀察胃液的顏色、性質(zhì)和量，記錄，做好健康教育及心理護理。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者病情及合作程度等。取適當(dāng)體位，選擇并清潔鼻腔，測量插入深度，潤滑鼻胃管前端，插入鼻胃管，檢查患者口腔情況，確認鼻胃管位置，固定并作標記。協(xié)助患者采取舒適體位，觀察患者反應(yīng)，處理用物，洗手，記錄，做好健康教育及心理護理。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者病情，有無禁忌癥等。準備洗胃液，取適當(dāng)體位，防止誤吸，選擇并清潔鼻孔，測量插入深度，潤滑胃管前端，插入胃管，確認胃管位置，固定并作標記，使用注射器(或灌注器)或低于胃位置的漏斗吸盡胃內(nèi)容物，用注射器(或灌注器)或通過高過頭頂?shù)穆┒废蛭竷?nèi)注入洗胃液約200毫升后抽出，反復(fù)沖洗至洗凈。拔胃管，漱口，清潔面部，處理用物，洗手，記錄，做好健康教育及心理護理。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者病情，有無禁忌癥等，連接好洗胃機裝置，準備洗胃液，取適當(dāng)體位，選擇口腔或鼻腔，測量插入深度，潤滑胃管前端，插入胃管，確認胃管位置，固定并作標記，將胃管與洗胃機或負壓吸引器連接，接通電源吸盡胃內(nèi)容物，開進水管輸入適量洗胃液，反復(fù)沖洗至洗凈。拔胃管，處理用物，清潔洗胃機或負壓吸引器，包括進水和出水管路，記錄，做好健康教育及心理護理。

測量插入深度，放置胃管，腹部聽診確定位置，注入生理鹽水或其他藥物洗胃，重復(fù)數(shù)次，直至胃液清亮。

指經(jīng)鼻胃管、鼻腸管、小腸造瘺、胃造瘺、食管造瘺等途徑灌注藥物或要素飲食、各種配方奶。核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者病情及管路情況。取適當(dāng)體位，消毒管口，用灌注器注入少量溫開水沖洗管路。將營養(yǎng)液灌入營養(yǎng)袋，連接至營養(yǎng)通路。采用重力或營養(yǎng)泵灌入營養(yǎng)液，或用灌注器推注藥物或要素飲食。灌注結(jié)束后用溫開水沖洗管路，妥善固定。觀察患者反應(yīng)，處理用物，洗手，記錄，做好健康教育及心理護理。

核對醫(yī)囑及患者信息，解釋操作目的取得配合。評估患者病情及腹脹程度等，排空膀胱。備灌腸裝置，配灌腸液。屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，暴露臀部，潤滑肛管前端，囑患者深呼吸，插入肛管適宜深度，并固定。灌入所需灌腸液，夾閉肛管并拔出。囑患者平臥規(guī)定時間后排便，協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位，觀察患者反應(yīng)，處理用物，洗手，記錄，做好健康教育及心理護理。