血沉儀是在魏氏法的基礎(chǔ)上，儀器根據(jù)紅細(xì)胞下沉過程中血漿濁度的改變，采用紅外探測技術(shù)或其他光電技術(shù)定時(shí)掃描紅細(xì)胞與血漿界面位置，動(dòng)態(tài)記錄血沉全過程，數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后得出檢測結(jié)果的一種醫(yī)學(xué)檢測儀器。

血沉測定儀由光源、沉降管、檢測系統(tǒng)、數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)四個(gè)部分組成。

血沉檢測因原理方法學(xué)的發(fā)展不同分為三種類型：一是經(jīng)典的魏氏法，二是自動(dòng)儀器檢測法，三是毛細(xì)管動(dòng)態(tài)檢測法。

（1） 觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加快，表示病情復(fù)發(fā)和活躍；當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí)，血沉也逐漸恢復(fù)。

（2） 用于疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛、胃癌和胃潰瘍等鑒別，前者血沉明顯加快，后者正?；蚵杂性龈摺?/span>

判斷血沉結(jié)果正常與否選性別區(qū)分，參考范圍（魏氏法）男性為0-15mm/h，女性為0-20mm/h。血沉可因生理因素而加快，如女性在妊娠和月經(jīng)期間可達(dá)40mm/h，小兒及50歲以上的老人血沉可略快于參考值。

（3） 多發(fā)性骨髓癌患者，血沉加快非常顯著可作為重要診斷指標(biāo)之一。

（4） 血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值，良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象。

（5） 可以輔助觀察病情的變化。

（1） 儀器管理要求與程序：

①用符合要求的注射器或真空采血泵系統(tǒng)采集新鮮靜脈血。應(yīng)避免皮膚消毒物質(zhì)的污染，標(biāo)本中不得有肉眼可見的溶血或小凝塊。EDTA為抗凝劑，濃度為5-5.4μmol/ml。

②血液加至抗凝管后，管內(nèi)剩余空間至少占試管體積的20%。

③標(biāo)本應(yīng)置于18-25℃的溫度條件下直至檢測。從采集到測定的時(shí)間間隔應(yīng)不超過4h。保存在4℃條件下，時(shí)間間隔不超過8℃，測定前恢復(fù)至室溫。

（2） 魏氏法：109mmol/L枸櫞酸鈉作為抗凝劑，抗凝劑與血液1:4。血沉管要垂直，避免直接光照、振動(dòng)。最適宜溫度為18-25℃，在采血后2h內(nèi)完成。

（3） 對血沉儀器的要求：儀器有配套的分析質(zhì)控品的，應(yīng)按照質(zhì)量控制程序進(jìn)行質(zhì)控。

（4） 檢測者的要求：應(yīng)該具有血沉檢測基本知識(shí)，經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)。在操作時(shí)了解原理、流程，操作不同方法學(xué)的儀器時(shí)，應(yīng)了解與魏氏法的異同之處，并按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則處理程序?qū)悠愤M(jìn)行分析。

（1） 儀器的安裝

①應(yīng)安裝在清潔、通風(fēng)處（室內(nèi)溫度應(yīng)在15℃-32C，相對濕度應(yīng)≤85%），避免潮濕；

②應(yīng)安裝在穩(wěn)定的水平實(shí)驗(yàn)臺(tái)上（最好是水泥臺(tái)）。禁止安裝在高溫、陽光直接照射處;應(yīng)遠(yuǎn)離高頻、電磁波干擾源。

（2） 儀器的維護(hù)保養(yǎng)

①使用過程中，要避免強(qiáng)光的照射，否則會(huì)引起檢測器疲勞，計(jì)算機(jī)采不到數(shù)據(jù)；

②使用前要按程序清洗儀器，同時(shí)要定期徹底清洗并進(jìn)行定期校檢；

③儀器要保持水平狀態(tài)。

（1） 數(shù)據(jù)結(jié)果不能打印

首先檢查打印機(jī)電源、打印電纜是否接好﹐然后檢查設(shè)置菜單,是否將打印機(jī)設(shè)為ena ble d ,測試打印機(jī),按住f/f鍵打開打印機(jī)電源,若打印機(jī)損壞需更換打印機(jī)。

（2） 數(shù)據(jù)結(jié)果不可靠

可能原因：①樣本凝結(jié)②樣本中有泡沫③樣本采集4個(gè)小時(shí)后才開始測量④樣本沒混勻。

解決方法：重新采集樣本并混勻。

（3） 時(shí)鐘錯(cuò)誤

當(dāng)儀器讀取內(nèi)部時(shí)鐘失敗時(shí)會(huì)出現(xiàn)此故障提示引起此故障的原因,一般為鋰電池沒電 ,或時(shí)鐘集成塊壞,更換電池或檢查內(nèi)部集成塊即可。

血沉儀應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、科研單位、腫瘤專科醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室及教學(xué)應(yīng)用。

（1）品牌的選擇

目前中國血沉分析儀市場上，進(jìn)口品牌主要有希森美康、奧林巴斯、拜爾等；國產(chǎn)品牌中，主要有普利生、普朗、賽科希德、眾馳偉業(yè)、重慶南方等。

（2）測試通道數(shù)的選擇

測試通道數(shù)的多少?zèng)Q定了測量時(shí)間的多少，測試通道數(shù)越多，測試時(shí)間越短相應(yīng)的設(shè)備的價(jià)格也是越高。