根管治療儀又叫根管馬達(dá)也叫根管預(yù)備機(jī)或者機(jī)擴(kuò)，是為了減輕醫(yī)生的工作強(qiáng)度、替代手工擴(kuò)大根管、提高效率節(jié)省時間、制備出更標(biāo)準(zhǔn)根管而設(shè)計(jì)的一款精密電子儀器。

主要由主機(jī)（控制部分）、馬達(dá)手柄、彎機(jī)、手柄座和電源適配器組成，其中主機(jī)由機(jī)殼、可充電鋰電池、電氣控制電路板、輸出接口、操作面板、顯示屏組成。

擴(kuò)大形成根管，為充填做準(zhǔn)備。

根據(jù)根管馬達(dá)的工作原理可以分為：超聲根管馬達(dá)和顯微鏡根管馬達(dá)。

（1）超聲根管馬達(dá)

介紹：由超聲發(fā)射系統(tǒng)和沖洗系統(tǒng)組成的，擁有化學(xué)和機(jī)械兩種清洗方式，通過超聲波的“空化”作用，可以極大地增強(qiáng)沖洗液的抗菌作用，將根管內(nèi)的壞死組織和毒素沖洗排出。

工作原理：是用超聲發(fā)射系統(tǒng)使擴(kuò)大針三維振動起來，加上噴液系統(tǒng)進(jìn)行根管預(yù)備。

優(yōu)點(diǎn)：

① 超聲技術(shù)具有生物效應(yīng)、機(jī)械作用、熱效應(yīng)和兼有上述三種作用的空化現(xiàn)象，能夠有效地殺滅根管內(nèi)的各種細(xì)菌。

② 超聲根管預(yù)備具有良好的持續(xù)沖洗，能及時清除根管內(nèi)壞死的組織碎屑，有效地減少根管內(nèi)的細(xì)菌量，避免器械在感染根管內(nèi)形成的活塞作用。使根管內(nèi)感染物質(zhì)不易超出根尖孔。

③ 由于超聲銼本身的振動，比用手指又?jǐn)Q又拉省力。只需做提插運(yùn)動而不必做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，故器械的折斷率及器械落于患者口中被誤吞等事故發(fā)生率大大降低。

④ 由于有了噴液裝置，不必停下來做沖洗，節(jié)省操作時間。

（2）顯微鏡根管馬達(dá)

介紹：顯微鏡技術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的結(jié)合。無論是常規(guī)的根管治療術(shù)還是根尖的顯微外科手術(shù)，它都能清晰觀察牙齒的解剖結(jié)構(gòu)和根管形態(tài)。

優(yōu)點(diǎn)：可以使醫(yī)生保護(hù)病人正常組織，從而提高治療成功率，縮短愈合時間，減少痛苦，術(shù)后創(chuàng)口更小。

（1）控制好扭力和速度，最好設(shè)置好扭力控制馬達(dá)和與之相匹配的速度。遵循擴(kuò)大針廠家推薦的扭矩，速度對于治療安全尤為重要。

（2）每次器械進(jìn)入根管前都要測量器械長度。過長的器械增加扭轉(zhuǎn)折斷的風(fēng)險(xiǎn)。配備根管長度測量儀，卡尺等用于工作長度測量。

（3）正確的操作手法很重要：不要尖端加壓和施力。器械不能過久停留在根管內(nèi)。

（4）器械的折斷多發(fā)生在磨牙，尤其是易發(fā)生于細(xì)小狹窄的根管如上、下頜磨牙近中根管，在治療前應(yīng)對其特別小心。

（5）彎曲的根管、再治療和鈣化的根管需要對器械和手法有特別要求，最好用新的擴(kuò)大針。

（6）建立直線通路，保持暢通的根管，操作時注意手勢，應(yīng)盡量保證擴(kuò)大針與根管通路為一直線，減少擴(kuò)大針在冠部的彎曲阻力和器械所承受的應(yīng)力。

（7）根管應(yīng)保持充分潤滑，每次預(yù)備時都應(yīng)沖洗。

（8）因?yàn)楦軆?nèi)部狹窄，操作時手不要對擴(kuò)大針施壓，應(yīng)完全靠機(jī)器本身的力量和擴(kuò)大針的鋒刃完成切削。

（9）在經(jīng)驗(yàn)不足的情況下，使用推薦的最小扭力是最安全的。一般來講，較低的轉(zhuǎn)速會延長器械的臨床壽命和降低折斷的幾率。

（10）選用好擴(kuò)大針，使用時控制好使用次數(shù)，使用的時候要多觀察是否有拉絲、變形，發(fā)現(xiàn)的一定要及時棄用，否則追悔莫及。

（11）每次使用后最好記錄使用次數(shù)，防止器械疲勞；擴(kuò)大針鋒刃的碎屑要反復(fù)及時清理，配備清潔臺。

（1）清潔

① 清潔儀器前必須要關(guān)掉電源；

② 推薦使用蘸有 70％ ~80％（體積比）乙醇溶液或肥皂水的干凈無絨布，擦拭主機(jī)和馬達(dá)及馬達(dá)電纜表面；

③ 不要將液體滲入儀器內(nèi)部，更不要將儀器及其附件浸入液體；

④ 清潔后，避免任何清潔液殘留在儀器表面。

（2）消毒和滅菌

為了避免對產(chǎn)品造成長期損害，建議只在您所在醫(yī)院的規(guī)程認(rèn)為有必要時才對產(chǎn)品進(jìn)行消毒。

① 使用 70％ ~80％（體積比）乙醇溶液擦拭主機(jī)、馬達(dá)和其他附件表面 2 遍，作用3min；

② 不要使用電離輻射的方法來進(jìn)行消毒；

③ 不要使用含氯消毒劑，如漂白粉、次氯酸鈉等進(jìn)行消毒；

④ 滅菌：為了避免對產(chǎn)品造成長期損害以及對患者造成二次傷害。我們建議您對本產(chǎn)品的彎手機(jī)進(jìn)行滅菌。

（3）更換電池

① 當(dāng)電池到達(dá)使用期限，或發(fā)現(xiàn)電池有異味、漏液時，應(yīng)及時與當(dāng)?shù)鼐S修工程師或制造商聯(lián)系，更換新的電池；

② 必須使用制造商提供的相同型號的電池；

③ 電池的正負(fù)極不能接反，否則可能引起爆炸；

④ 廢棄電池應(yīng)返回給制造商進(jìn)行處理或按照當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)進(jìn)行處理；

⑤ 如果電池已完全充滿，但電機(jī)轉(zhuǎn)速明顯減慢就消耗了大量的蓄電量，請考慮更換電池。

（4）主機(jī)保養(yǎng)

① 主機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，不用時蓋好防塵罩，移動時應(yīng)避免劇烈震動；

② 防止液體滲入儀器內(nèi)部，影響儀器的性能和安全；

③ 應(yīng)請醫(yī)療儀器維修部門定期檢測根管預(yù)備機(jī)的性能；

（4）手柄保養(yǎng)

① 必須定期檢查手柄的完整性，并確定其導(dǎo)通情況良好；

② 使用時盡可能將手柄線理順，避免打結(jié)和小角度彎折；

③ 如果發(fā)現(xiàn)手柄線受損或老化，應(yīng)立即更換新的；

④ 應(yīng)避免日光直曬或過熱；

⑤ 使用時輕拿輕放，嚴(yán)禁摔打、磕碰。

（5）彎機(jī)頭保養(yǎng)

① 先卸下手機(jī)上的根管銼；

② 將手機(jī)彎曲部位的鎖松開，取出傳導(dǎo)齒輪；

③ 將噴霧潤滑劑的噴嘴旋轉(zhuǎn)插入手機(jī)的外鞘部位，向內(nèi)噴射2秒以上；

④ 噴完之后將傳導(dǎo)齒輪裝好，擰緊彎曲部位的鎖放置于根管預(yù)備機(jī)多功能底座上；

⑤ 不要立即將注完潤滑劑的彎手機(jī)進(jìn)行高溫高壓滅菌；

⑥ 彎手機(jī)可根據(jù)實(shí)際使用情況進(jìn)行更換，建議一年更換一次。更換方法請參照各參數(shù)章節(jié)的相關(guān)配附件的安裝步驟。

一般在醫(yī)院的口腔科室使用或者在口腔醫(yī)院使用較多。