靛胭脂一般指靛藍胭脂紅又名為靛藍二磺酸鈉,化學(xué)式C16H8N2Na2O8S2。可作為食品著色劑,也可用作化妝用香精。
靛胭脂一般指靛藍胭脂紅又名為靛藍二磺酸鈉,化學(xué)式C16H8N2Na2O8S2。可作為食品著色劑,也可用作化妝用香精。
深藍色粉末,有銅樣的光澤。對光和氧化劑很敏感。25℃時,1g溶于100ml的水,微溶于乙醇,幾乎不溶于其他有機溶劑。易被硝酸、氯酸鹽褪色,其水溶液貯存日久也能褪色。最大吸收波長608nm。
(1)作食品著色劑,我國規(guī)定可用于紅綠絲中,最大使用量為0.20g/kg;在果汁(味)飲料類、碳酸飲料、配制酒、青梅中最大使用量0.10g/kg;在浸漬小菜中最大使用量為0.01g/kg。
(2)用于氧化劑還原指示劑及生物染色劑,也用于腎功能的測定用于食品、醫(yī)藥和日用化妝品的著色。食用靛藍為食用合成色素。食用色素是用于食品著色的一類添加劑,包括合成色素和天然色素,總數(shù)逾60種。
(3)化妝用香精、牙膏、花露水等著色,但不得用于眼部化妝品。
(4)尼基氏小體及細胞核染色。測定腎功能、高價鈰、錳,檢定硝酸鹽、亞硫酸鹽、氯酸鹽及牛奶。酸堿指示劑,氧化還原指示劑。
(5)靛胭脂染色劑常用于黏膜糜爛、隆起性病變、良惡性潰瘍的鑒別診斷,并可輔助內(nèi)鏡下EMR、ESD等治療。靛胭脂染色法更常用于大腸病變的染色檢查,以觀察病變表面的腺管開口形態(tài)(pit pattern),鑒別大腸病變的種類。
染色的機理是利用色素對比原理,讓不能使胃粘膜著色的深藍色的靛胭脂沉積于胃粘膜的皺襞溝紋與胃小凹間,使其顯示出胃粘膜的凹凸變化及其立體結(jié)構(gòu)。正常胃粘膜的小區(qū)清晰可見,胃底腺小區(qū)呈現(xiàn)為規(guī)則、厚、有光澤、帶紅色,幽門腺粘膜為不規(guī)則、薄、暗淡、帶黃色。
(1)準備0.2%的靛胭脂染色劑。
(2)常規(guī)內(nèi)鏡檢查,大致確定病變范圍。
(3)清水反復(fù)沖洗病變區(qū)域后,將內(nèi)鏡進至病變遠端5cm以外,從活檢孔道道插入塑料噴管,前端伸出內(nèi)鏡2-3cm。抽取0.2%的靛胭脂30-50ml均勻噴灑病變區(qū)域,內(nèi)鏡直視下觀察胃小凹及皺襞形態(tài),于結(jié)構(gòu)紊亂區(qū)域取材送檢病理。
早期胃癌表現(xiàn)為胃小區(qū)結(jié)構(gòu)凹凸低平或消失,粘膜面色彩和微血管發(fā)生變化;病變處粘膜隆起或凹陷,皺襞細化、肥大或融合,局部病變處粘膜僵硬、中斷或變形。靛胭脂染色后使上述粘膜變化更加鮮明。
(1)胃黏膜染色前需充分沖洗抽吸,以有利于靛胭脂在胃小凹內(nèi)沉積。
(2)導(dǎo)管應(yīng)選擇噴灑型,使病變區(qū)著色均勻。
(3)靛胭脂用量根據(jù)病變大小而定,不宜過多噴灑而影響觀察。
(4)結(jié)合放大內(nèi)鏡有助于更加精細地觀察胃粘膜的細微變化,提高診斷率。
密封陰涼干燥避光保存。
判斷和診斷早期胃癌:病變處表面胃小區(qū)凹凸不平,有異常的細顆粒乃至細小結(jié)節(jié),局部發(fā)紅、退色、易出血或黏膜下血管紊亂甚至消失;病變處的隆起或潰瘍區(qū)皺襞細化、肥大或融合;病變處黏膜僵硬或變形。
判別和診斷胃潰瘍是否徹底治愈:通過觀察潰瘍瘢痕中心有無微小凹陷,再生黏膜上皮和發(fā)紅表現(xiàn)。
一般在醫(yī)院的消化內(nèi)科、麻醉手術(shù)室使用較多。