麻醉呼吸回路(anestheticbreathingcircle)是將麻醉機(jī)的氣體輸出口與病人呼吸道相形成一個回路,稱為麻醉呼吸回路。通過麻醉呼吸回路將新鮮氣體和吸入麻醉藥輸送到病人的呼吸道內(nèi),并將病人呼出的氣體排除到體外。
麻醉呼吸回路(anestheticbreathingcircle)是將麻醉機(jī)的氣體輸出口與病人呼吸道相形成一個回路,稱為麻醉呼吸回路。通過麻醉呼吸回路將新鮮氣體和吸入麻醉藥輸送到病人的呼吸道內(nèi),并將病人呼出的氣體排除到體外。
麻醉呼吸回路與呼吸機(jī)或麻醉機(jī)配套使用的消耗品。麻醉與呼吸回路主要用于手術(shù)病人輸氧、呼吸病人的輸氧及重癥患者的呼吸支持、機(jī)械通氣及把麻醉劑輸送給患者。
(1)開放式:呼出氣體完全不被重復(fù)吸入。
開放系統(tǒng)(open system)將紗布片覆蓋麻醉面罩,并置于病人的口鼻部,麻醉藥液被滴在紗布片上蒸發(fā)后,隨空氣被病人吸入,病人呼出氣全部經(jīng)紗布片排到大氣中。
(2)半開放式:無CO2吸收裝置,有部分呼出氣體被重復(fù)吸入。
病人呼出和吸入的氣體部分受麻醉機(jī)的控制,呼氣時呼出氣體可由呼氣活瓣逸出。逸出氣體的量,取決于活瓣的阻力,但主要是取決于新鮮氣流量的大小。新鮮氣流量小時,仍有部分呼出氣體(包括CO2和麻醉氣體)留在呼吸囊中,吸氣時可被病人重復(fù)吸入。
新鮮氣流量大于分鐘通氣量,重復(fù)吸入的CO2小于1%容積時,稱為半開放回路。
(3)半緊閉式:有 CO2吸收裝置,大部分呼出氣體被重復(fù)吸入。
病人呼出和吸入的氣體部分受麻醉機(jī)的控制,呼氣時呼出氣體可由呼氣活瓣逸出。逸出氣體的量,取決于活瓣的阻力,但主要是取決于新鮮氣流量的大小。新鮮氣流量小時,仍有部分呼出氣體(包括CO2和麻醉氣體)留在呼吸囊中,吸氣時可被病人重復(fù)吸入。
新鮮氣流量小于分鐘通氣量,重復(fù)吸入的CO2高于1%容積時,稱為半緊閉回路。
(4)緊閉式:有 CO2吸收裝置,呼出氣體全部被重復(fù)吸入。
病人呼出和吸入的氣體完全受麻醉機(jī)的控制,呼出的氣體進(jìn)入該回路,吸氣時被病人吸入。因此,緊閉回路中必須設(shè)有CO2吸收器,呼出氣體通過CO2吸收器將CO2吸收后,才進(jìn)入吸氣通路。進(jìn)入緊閉回路的新鮮氣流量等于病人的氧耗量和氧化亞氮攝取量。應(yīng)用緊閉系統(tǒng)時,新鮮氣流量最少,氧氣、氧化亞氮和吸入麻醉藥的消耗量亦是最少,比較容易保證吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)。但是必須要有可靠的CO2吸收器、精確的氧濃度和麻醉氣體濃度監(jiān)測儀,才能夠保證病人在麻醉過程中不至于發(fā)生缺氧和CO2潴留。
一般不超過24小時。
主要在醫(yī)用的全科門診、呼吸內(nèi)科、急診科、康復(fù)科、體檢中心、重癥監(jiān)護(hù)室等科室使用。