手術(shù)剪是主要用于剪斷皮膚或肌肉等粗軟組織的一種臨床手術(shù)常用醫(yī)療器械。也可用來分離組織,即利用剪刀的尖端插入組織間隙,分離無大血管的結(jié)締組織等。由不銹鋼材料制成,為可重復(fù)使用產(chǎn)品。
手術(shù)剪是主要用于剪斷皮膚或肌肉等粗軟組織的一種臨床手術(shù)常用醫(yī)療器械。也可用來分離組織,即利用剪刀的尖端插入組織間隙,分離無大血管的結(jié)締組織等。
由不銹鋼材料制成,為可重復(fù)使用產(chǎn)品。
(1)根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有尖、鈍,直、彎,長、短各型。
(2)手術(shù)剪按用途可分為組織剪、器械剪和內(nèi)窺鏡用剪。
① 組織剪:通常由中間連接的兩片組成,頭部有刃口。一般采用不銹鋼材料制成。非無菌提供。用于剪切組織。
② 器械剪: 通常由中間連接的兩片組成,頭部有刃口。一般采用不銹鋼材料制成。非無菌提供。用于剪切器械。
③ 內(nèi)窺鏡用剪: 通常由頭部、桿部或軟性導(dǎo)管和手柄組成,頭部為一對(duì)帶刃口的葉片,通過手柄操作傳遞、控制頭部工作。一般頭部采用不銹鋼材料制成。與內(nèi)窺鏡搭配使用,用于剪切組織。
正確的執(zhí)剪姿勢(shì)為拇指和環(huán)指(無名指)分別扣人剪刀柄的兩環(huán),中指放在環(huán)指的剪刀柄上,示指壓在軸節(jié)處起穩(wěn)定和導(dǎo)向作用。
初學(xué)者執(zhí)剪常犯錯(cuò)誤是將中指扣人柄環(huán),而這種錯(cuò)誤的執(zhí)剪方法不具有良好的三角形穩(wěn)定作用,從而直接影響動(dòng)作的穩(wěn)定性。
剪割組織時(shí),一般采用正剪法,有時(shí)也常采用反剪法,特殊情況也可用左右手特殊方法執(zhí)剪操作。
有時(shí)為了增加穩(wěn)定性,還可采用扶剪法。為了操作方便??蓴y剪同時(shí)進(jìn)行其他操作。剪線時(shí)微張開剪刀。順線尾向下滑動(dòng)至線結(jié)的上緣。再將剪刀向上傾斜45度,然后將線剪斷。
(1)手術(shù)器械應(yīng)盡可能避免受到外力沖擊,如拋擲、跌落、相互碰撞等。
(2)防止鍍鉻層或鈍化膜損傷而降低耐腐蝕性能。
(3)應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的器械及規(guī)格,以達(dá)到預(yù)期的使用效果。
(4)任何一件手術(shù)器械都有其特定的用途和使用范圍,不允許作它用或替代使用,否則可能會(huì)引起器械損壞。
(1)手術(shù)器械的循環(huán)過程:使用→分類處理→清洗消毒→維護(hù)保養(yǎng)→打包→滅菌→存儲(chǔ)→供給發(fā)放。
(2)器械使用后務(wù)必及時(shí)消毒清洗。
(3)消毒清晰過程中應(yīng)預(yù)防碰撞沖擊。碰撞沖擊可能會(huì)導(dǎo)致精細(xì)器械和有刃口的器械受到損壞,降低器械的耐腐蝕能力。
(4)手工清洗時(shí)應(yīng)使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍、壓縮空氣槍等方法,不能使用金屬刷或中洗試劑,預(yù)防器械受到損壞。
(1)手術(shù)剪:供剪切敷料、人體表皮組織或軟組織用。
(2)組織剪:供剪切組織用。
(3)綜合剪:供剪切軟組織用。
(4)精細(xì)剪:供剪切血管、粘膜或游離組織用。
(5)解剖剪:供解剖組織用。
(6)拆線剪:供剪、拆縫合線用。
(7)角形繃帶剪:供外科剪切紗布繃帶及石膏襯墊用。
(8)腦膜神經(jīng)剪:供腦外科手術(shù)時(shí)刮除病骨及壞死組織用。
(9)顯微剪:供顯微手術(shù)時(shí)精細(xì)修剪血管、神經(jīng)組織或分離組織間隙用。
(10)眼科剪:眼科剪又稱眼科手術(shù)剪、眼用手術(shù)剪,是剪切眼部軟組織用的器械。
(11)直角剪:供膽道手術(shù)時(shí)剪切膽管、膽囊組織用。
主要在各大醫(yī)院的普外科、麻醉手術(shù)室科室使用較多。