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檢眼鏡可分為直接檢眼鏡和間接檢眼鏡兩種。直接檢眼鏡可直接檢查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中進(jìn)行檢查,檢查者眼睛必須靠近患者的眼睛,用右眼檢查患者的右眼,右手拿檢眼鏡,坐在或站在患者的右側(cè),左眼則反之。
檢眼鏡可分為直接檢眼鏡和間接檢眼鏡兩種。
直接檢眼鏡可直接檢查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中進(jìn)行檢查,檢查者眼睛必須靠近患者的眼睛,用右眼檢查患者的右眼,右手拿檢眼鏡,坐在或站在患者的右側(cè),左眼則反之,醫(yī)者的另一手牽開(kāi)患者的眼瞼,先將檢眼鏡置于患者眼前約20cm,用+10D鏡片檢查患者的屈光間質(zhì)是否透明,檢查屈光間質(zhì)后,可開(kāi)始檢查眼底各部分,轉(zhuǎn)動(dòng)透鏡片的轉(zhuǎn)盤(pán)可矯正醫(yī)者和患者的屈光不正,若醫(yī)者為正視眼或已配矯正眼鏡,則看清眼底所用的屈光度表示被檢眼的屈光情況。
一般先令患眼向前直視,檢查視乳頭,再沿網(wǎng)膜血管檢查顳上、顳下,鼻上、鼻下各象限,最后令患眼向顳側(cè)注視,檢查黃斑部。眼底病變的大小,以視乳頭直徑表示,以透鏡的屈光度測(cè)量病變的凹凸程度,3D相當(dāng)于1mm。有的檢眼鏡附有綠色濾光片,對(duì)視神經(jīng)纖維及黃斑觀察更佳。
直接檢眼鏡由壁掛結(jié)構(gòu)件、手柄和檢眼鏡頭部組成,檢眼鏡頭部由照明裝置及光學(xué)部件組成。
用于檢查眼底病變、屈光介質(zhì)的異常及視網(wǎng)膜的定位等。
直接檢眼鏡由一個(gè)安裝在內(nèi)部的光源,通過(guò)反光鏡照射瞳孔照亮眼內(nèi)部,產(chǎn)生正向或不翻轉(zhuǎn)的圖像,使檢查者清晰觀察視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)和其他結(jié)構(gòu)/介質(zhì)。
(1)優(yōu)點(diǎn):放大倍數(shù)可達(dá)14~16倍,有利于觀察視盤(pán)及后極部眼底微小病變:如微血管瘤、細(xì)小的滲出、色素變動(dòng)、末梢小動(dòng)脈擴(kuò)張及黃斑水腫等。
(2)缺點(diǎn):檢查距離近,所看到的范圍小,照明度有限;單眼所見(jiàn)無(wú)立體感;所看到的為放大的正立實(shí)像;放大的倍數(shù)與檢查者及被檢查者的屈光狀態(tài)以及調(diào)節(jié)有關(guān)。
(1)若要觀察視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層改變時(shí),應(yīng)在無(wú)赤光下觀察。
(2)檢查結(jié)束時(shí),應(yīng)將檢眼鏡的轉(zhuǎn)盤(pán)撥到0處,以免轉(zhuǎn)盤(pán)上的鏡片受到污染。
(3)一般檢查時(shí)可不散大瞳孔。若要詳細(xì)檢查眼底時(shí),需要散瞳后檢查。
主要用于眼科醫(yī)院及各大醫(yī)院的眼科科室。