腦電圖機用來測量腦電信號的生物電放大器,可輔助臨床對腦部疾病進行診斷,如癲癇、腦炎、精神分裂癥、狂躁抑郁癥等,分為視頻腦電圖儀、數(shù)字化腦電圖儀、動態(tài)腦電圖儀。
腦電圖機是用來測量腦電信號的生物電放大器。主要有視頻腦電圖儀、數(shù)字腦電圖儀以及動態(tài)腦電圖儀等。
用來測量腦電信號的生物電放大器,可輔助臨床對腦部疾病進行診斷,如癲癇、腦炎、精神分裂癥、狂躁抑郁癥等。
目前,我國死亡率和致殘率排在前列的疾病仍然是心腦血管疾病,老年患者是腦血管意外的高危群體。老年人隨著年齡增長,機體各系統(tǒng)有不同程度老化,腦的結構形態(tài)和電生理特性隨之發(fā)生相應改變。腦電波形屬于神經(jīng)活動的直接表現(xiàn),可以比較客觀的反映人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)。最新的科研顯示,神經(jīng)細胞仍有恢復功能、突觸以及自我修復的能力,腦電監(jiān)測對判斷神經(jīng)功能的恢復具有敏感性,對康復訓練的進行和效果反饋有指導意義。腦電圖是實時信息,可以做到疾病早發(fā)現(xiàn),在神經(jīng)不可逆改變前救治病人。
將微弱的生物電信號通過電極拾取、放大器放大,然后通過記錄器繪出圖形。
(1) 視頻腦電圖儀
視頻腦電和腦電波同步記錄,長達24小時以上的腦電波同步監(jiān)護,可觀察患者的面部表情及全身動作,為捕捉癲癇發(fā)作提供依據(jù),準確識別偽差,方便醫(yī)生診斷,在高速回放腦電波時可及時全面的再現(xiàn)患者整個過程中正常、異常表現(xiàn)和相應的腦電波變化。
可對患者在清醒、各種活動和睡眠過程中的腦電圖信號做24小時的不間斷記錄,并結合高清視頻同步記錄與回放患者的活動圖像,利于臨床觀察病人發(fā)病時的動作狀況或睡眠時的動作狀況。
作用特點是:全面了解患者信息、更準確地識別偽差、方便直接觀察病人。
(2) 數(shù)字化腦電圖儀
腦電圖檢測放大、計算機分析、打印等全功能一體化。腦電波實時監(jiān)視、功率頻譜分析、動態(tài)地形圖、壓縮譜陣圖、電位分析、參數(shù)提取等。16導聯(lián)腦電圖信號采集、多種導聯(lián)組合。是集腦電圖、腦地形圖與腦電監(jiān)護于一體的多功能儀器。
作用特點:擴展性強;高精度、高可靠性USB接口腦電放大器;多功能專用臺車;系統(tǒng)性能穩(wěn)定、硬件配置高;功能強大、完善的分析軟件及功能;較方便的EEG回放功能;人性化的病例管理功能。
(3) 動態(tài)腦電圖儀。
動態(tài)腦電圖儀是由病人攜帶的一種微型盒式磁帶記錄裝置,可在病人處于正常環(huán)境下,從事日?;顒拥倪^程中,長時間實時的記錄病人的全部腦電活動。并將腦電信號通過差分前置放大器記錄在磁帶上,通過回放,重現(xiàn)原來錄制的腦電圖圖像。應用于癲癇疾病的鑒別與診斷等。
(1) 對環(huán)境的要求
①腦電圖儀應放置于屏蔽室內,防止外界交流電干擾,保障腦電圖描記的穩(wěn)定,波形清楚。
②室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。
③無關人員不要隨意在室內特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場干擾。
(2) 準備工作
①向被檢者交待清楚在檢查前一天用肥皂水洗頭。
②要求被檢查者檢查前3天停服鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。
③被檢者檢查當天應進食,不宜空腹。
④對初次接受檢查者,事先應做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。
(3) 皮膚處理和電極安放
①如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,應預先清潔皮膚或剃毛發(fā)。
②應用導電膏涂擦放置電極的皮膚處,不能只是把導電膏涂在電極上。避免用棉簽或毛筆浸侵生理鹽水或酒精等代替導電膏,使得極化電位不穩(wěn)定,易引起基線漂移或其他偽差。
③嚴格按照國際統(tǒng)一標準,準確安放常規(guī)16導聯(lián)腦電圖電極,特殊情況下的蝶骨電極按統(tǒng)一標準安放。
④為評判有無其他干擾因素,應同步放置眼動電圖和下頜肌電圖電極。
(4) 描記腦電圖
①正式描記腦電圖前應調整好阻抗、噪音,調整走紙速度。觀察描記圖下方的定標是否準確,如有不妥及時調整。
②按照腦電圖儀的使用說明進行標準操作。常規(guī)包括Ⅰ導、Ⅱ導、Ⅲ導和Ⅳ導,根據(jù)申請情況可加用Ⅴ導和Ⅵ導。
③疑診斷為癲癇患者時需做過度換氣和閃光刺激誘導有無異常波形出現(xiàn)。
④若多數(shù)導聯(lián)均正常僅有一個或兩個導聯(lián)呈直線,應注意是否為該導聯(lián)接觸不良,應重新安放電極。
⑤若常規(guī)腦電圖無法明確是否有異常波形時,應進行24小時腦電圖監(jiān)測,進一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關性。
⑥腦電圖登記項目齊全,建立索引冊,檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進行登記,腦電圖記錄單一式兩份,原始圖紙應與報告單一起存檔,以便復查時查找。
腦電圖機的存放和使用地點應該比較干燥、清潔,氣溫不要過高或過低,地板要防止震動,還要防止灰塵進入儀器內部。在不使用的時侯應該用布罩罩起來。腦電圖儀必須有專人負責保管和使用。除此之外,還應注意下列事項:
(1) 腦電圖機如果長期停止使用,必須定期通電,以驅除潮氣和防止生銹,一般每月通電一到兩次,每次通電時間一個小時左右。
(2) 腦電圖機使用的墨水是專用的,不宜用其它書寫墨水,以防記錄筆堵塞。如發(fā)現(xiàn)墨水缸有漏水現(xiàn)象,應立即停止使用,及時處理。特別注意不能讓墨水滲入記錄器內,以免對記錄器的性能產(chǎn)生不良影響。
(3) 要注意保護記錄筆,為獲得高的頻率響應,記錄筆總是制作的輕巧,但同時也造成筆的強度不夠,容易損壞。在使用時要防止過載的訊號加到記錄器上去。
(4) 記錄時要盡量讓基線處于中間位置,如發(fā)現(xiàn)電路故障等原因使記錄筆偏到一旁時,應及時關掉該導記錄開關,因為記錄筆偏到最旁邊時記錄器線圈的電流最大,時間長了線圈會過熱甚至損壞。
(5) 注意不要讓鹽水沾濕電極導線、分線盒、儀器面板等,如果鹽水浸入分線盒內,會降低絕緣引起交流干擾等弊病。
(6) 要經(jīng)常檢查電極的氯化情況,并在使用一段時間后進行一次氯化處理。
主要應用于全科門診、神經(jīng)外科、神經(jīng)內科、體檢中心。